Zgoda na przetwarzanie danych osobowych

………………………………………….                  ............................

(imię i nazwisko)                                                                                                                     Miejscowość, data

Klauzula o przetwarzaniu danych osobowych

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz wykorzystanie mojego wizerunku dla potrzeb niezbędnych do realizacji  i upowszechniania rezultatów projektu Erasmus+ akacja KA1 ‘Wszechstronny nauczyciel inspiracja dla ucznia’ w zakresie obejmującym ich zbieranie, utrwalanie, przechowywanie, opracowywanie, zmienianie, udostępnianie i usuwanie (podstawa prawna: ustawa z 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, tekst jednolity: Dz.U. z 2016 r. poz. 922).

……………………………………………………

(podpis)